什么是间接Coombs试验?
间接Coombs试验(Indirect Antiglobulin Test, IAT)是一种用于检测血清中是否存在不完全抗体(主要是IgG类)的免疫学实验。这些抗体可与红细胞表面抗原结合,但在生理盐水中不会引起凝集,需借助抗人球蛋白试剂才能观察到反应。
试验原理
当患者血清中含有针对红细胞抗原(如Rh、Kell等)的IgG抗体时,这些抗体会结合到已知抗原阳性的红细胞上。加入抗人球蛋白(Coombs试剂)后,该试剂可桥接多个IgG分子,从而引发可见的凝集反应。
主要用途
- 输血前交叉配血
- 产前筛查母体是否产生抗胎儿红细胞抗体(如抗-D)
- 诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)中的游离抗体
- 鉴定未知红细胞抗体特异性
与直接Coombs试验的区别
间接Coombs试验检测的是血清中的游离抗体;
直接Coombs试验检测的是已经结合在患者红细胞表面的抗体。
操作简要步骤
- 将待测血清与已知抗原阳性的试剂红细胞混合孵育
- 洗涤红细胞以去除未结合的蛋白
- 加入抗人球蛋白试剂
- 观察是否出现凝集:阳性表示存在相应抗体