什么是肺出血？
肺出血（Pneumorrhagia）是指血液从肺组织或支气管血管破裂进入呼吸道，常表现为咯血（咳出带血的痰或纯血）。它并非一种独立疾病，而是多种肺部或全身性疾病的临床表现之一。
⚠️ 注意：大量肺出血可能危及生命，出现持续咯血应立即就医！
常见病因
- 感染性疾病：如肺结核、肺炎、肺脓肿等。
- 肿瘤：支气管肺癌、转移性肿瘤等。
- 心血管疾病：二尖瓣狭窄、肺栓塞、心力衰竭等。
- 自身免疫病：如Goodpasture综合征、系统性红斑狼疮等。
- 外伤或医源性损伤：胸部外伤、支气管镜检查后等。
典型症状
- 咳嗽伴血痰（可为鲜红、暗红或泡沫状）
- 胸痛、呼吸困难
- 发热（若合并感染）
- 严重时可出现失血性休克（面色苍白、冷汗、血压下降）
诊断与检查
医生通常会结合以下手段进行诊断：
- 详细病史与体格检查
- 胸部X光或CT扫描
- 支气管镜检查
- 血液检查（如凝血功能、自身抗体）
- 痰液分析
治疗原则
治疗需针对原发病因，同时控制出血：
- 止血药物：如氨甲环酸、垂体后叶素（需医生指导）
- 介入治疗：支气管动脉栓塞术（BAE）用于大咯血
- 手术：在特定情况下切除病变肺段
- 支持治疗：吸氧、保持呼吸道通畅、输血等
预防建议
- 积极治疗基础肺部疾病（如结核、支气管扩张）
- 戒烟，避免空气污染暴露
- 定期体检，尤其有慢性呼吸道症状者
- 避免滥用抗凝药物