什么是心源性休克？
心源性休克（Cardiogenic Shock）是一种由于心脏泵血功能严重受损，导致全身组织灌注不足的危及生命的急症。它通常由大面积心肌梗死引起，也可能源于严重的心肌病、心律失常或心脏瓣膜疾病。
关键点：心源性休克是急性心力衰竭最严重的形式，死亡率高，需紧急医疗干预。
常见病因
- 急性心肌梗死（最常见原因）
- 暴发性心肌炎
- 严重心律失常（如室速、房颤伴快速心室率）
- 心脏瓣膜急性关闭不全（如乳头肌断裂）
- 终末期心力衰竭急性加重
典型症状
患者常出现以下表现：
- 持续低血压（收缩压 <90 mmHg）
- 皮肤湿冷、苍白或发绀
- 意识模糊或烦躁不安
- 尿量显著减少（<20 mL/h）
- 呼吸急促、端坐呼吸
诊断与治疗
诊断依据：结合病史、体征、心电图、心肌酶谱、超声心动图及血流动力学监测（如Swan-Ganz导管）。
治疗原则：
- 维持循环稳定（使用升压药、正性肌力药物）
- 尽快恢复冠脉血流（如急诊PCI）
- 机械循环支持（如IABP、ECMO）
- 纠正诱因与并发症
⚠️ 紧急处理：若怀疑心源性休克，请立即拨打120！保持患者平卧、吸氧、避免移动，并密切监测意识与呼吸。
预防与健康管理
控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病；戒烟限酒；规律服药；定期随访心脏功能。对于已有冠心病患者，应熟悉心梗预警信号，及时就医。